Actuaciones en coordinación de actividades empresariales; caso práctico

García Delgado, Ignacio

Unidad de Prevención de Riesgos Laborales / Hospital Regional Universitario de Málaga (Carlos Haya) / Av. Carlos Hayal, s/n / 29010 Málaga, España+34 95 129 12 76 / ignacio.garcia.sspa@juntadeandalucia.esGómez Gómez, Francisco JoséUnidad de Prevención de Riesgos Laborales / Hospital Regional Universitario de Málaga (Carlos Haya) / Av. Carlos Hayal, s/n / 29010 Málaga, España+34 95 129 15 44 / fjose.gomez.sspa@juntadeandalucia.esChaves Manceras, Antonio ÁngelUnidad de Prevención de Riesgos Laborales / Hospital Regional Universitario de Málaga (Carlos Haya) / Av. Carlos Hayal, s/n / 29010 Málaga, España+34 95 129 12 31 / antonioa.chaves.sspa@juntadeandalucia.esGonzález Álvarez, SebastiánUnidad de Prevención de Riesgos Laborales / Hospital Regional Universitario de Málaga (Carlos Haya) / Av. Carlos Hayal, s/n / 29010 Málaga, España+34 95 129 12 76 / sebastian.gonzalez.sspa@juntadeandalucia.es Sánchez Gómez, DiegoTFA/Hospital Regional Universitario de Málaga (Carlos Haya) / Av. Carlos Hayal, s/n / 29010 Málaga, España

+34 95 129 11 05 /

ABSTRACT

ABSTRACT

La coordinación de actividades empresariales en un centro sanitario que consta con más de 5000 trabajadores propios, y más 700 pertenecientes a 34 empresas externas, hace necesario una eficaz coordinación en materia preventiva. Se elabora un procedimiento, en el se les comunica los riesgos centro y se les solicita diversa documentación

Los resultados a los 9 meses indican que aún, algunas empresas carecen la documentación. Por otro lado el disponer de dicha documentación no es un indicador de buenas prácticas de seguridad, sino un mero cumplimiento documental.

Palabras clave: Coordinación actividades empresariales. Contratas

INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN

El Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga consta de cuatro edificios diferenciados. La plantilla es de más de 5000 trabajadores, a lo que hay que sumar

alrededor 700 trabajadores, pertenecientes a 34 empresas externas (12 % del total hospital).

La presencia en el centro de Hospitalario de trabajadores de más de 30 empresas, hace necesario tener una efectiva coordinación en materia de Prevención de Riesgos Laborales, que nos permita cooperar en la aplicación de la normativa y por tanto cumplir los principales objetivos en materia de coordinación:

• La aplicación coherente y responsable de los principios de la acción preventivaestablecidos en el artículo 15 de la Ley de PRL de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, por las empresas concurrentes en el centro de trabajo.• La aplicación correcta de los métodos de trabajo por las empresas concurrentesen el centro de trabajo.• El control de las interacciones de las diferentes actividades desarrolladas en el centro de trabajo, en particular cuando puedan generar riesgos calificados como graves o muy graves o cuando se desarrollen en el centro de trabajo actividades incompatibles entre sí por su incidencia en la seguridad y la salud de los trabajadores.• La adecuación entre los riesgos existentes en el centro de trabajo que puedanafectar a los trabajadores de las empresas concurrentes y las medidas aplicadas para su prevención.

El REAL DECRETO 171/2004, de 30 de enero, por el que se desarrolla el artículo 24 dela Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, en materia de coordinación de actividades empresariales, aclara los distintos supuestos en los que, conforme al citado artículo, es necesaria la coordinación de actividades empresariales y los medios que deben establecerse con esta finalidad.

Establece unas definiciones:

Centro de trabajo: cualquier área, edificada o no, en la que los trabajadores deban permanecer o a la que deban acceder por razón de su trabajo.

Empresario titular del centro de trabajo: la persona que tiene la capacidad de poner a disposición y gestionar el centro de trabajo.

Empresario principal: el empresario que contrata o subcontrata con otros larealización de obras o servicios correspondientes a la propia actividad de aquél y que se desarrollan en su propio centro de trabajo.

De acuerdo a las diferentes modalidades que distingue la normativa, existirán unas u otras responsabilidades. El centro sanitario ha de asumir la obligación de empresario titular del centro de trabajo (hospital) al ostentar la capacidad de gestionarlo y ponerlo a disposición de otras empresas; también, en su caso, la de promotor de obras de construcción ; y por último, en las actividades propias del sector sanitario, ejercerá como empresario principal y deberá vigilar el cumplimiento de la normativa de prevención de riesgos laborales por parte de las empresas contratistas o subcontratistas de obras y servicios correspondientes a la actividad sanitaria, establecido en el Art. 10 del RD 171/2004.

TIPO DE EMPRESAS CONTRATADAS

• Empresas contratadas por el Hospital y propios de nuestra actividad: Transporte de enfermos, formación y educación sanitaria, recogida de datos, documentación clínica, información, etc.

• Empresas contratadas por Hospital que realizan trabajos no son propios de nuestra actividad: Limpieza, lavandería, cocina, mantenimiento, cafetería, etc.

• Empresas contratadas por Hospital que realizan trabajos esporádicos y no son propios de nuestra actividad: contratos, obras, de suministros etc.

• Empresa contratada para la realización de obra nueva o reforma.

• Empresas que tienen concesiones administrativas de explotación de locales: kioscos varios, expendedor de cupones ONCE, prensa, etc.

• Empresas que mediante un contrato de suministro de equipos o materiales, realizan la instalación de los mismos, algo que implica un trabajo no controlado: instaladores de electromedicina, cristaleros, fotocopiadoras, etc.

Definir cual es la propia actividad del centro hospitalario, es el primer paso para conocer cuales son nuestras obligaciones en materia de coordinación de actividades empresariales. Así pues, no ofrece ninguna duda que siempre seremos empresario titular, ya que somos titulares del centro de trabajo y tenemos la capacidad gestionarlo, sin embargo sólo seremos empresario principal en aquellos casos en los que contratamos o subcontratemos con otros la realización de obras o servicios correspondientes a la propia actividad del centro sanitario.

Teniendo en cuenta que el RD. 171/2004 en su Art. 1 establece “ Las disposicionesestablecidas en este real decreto tienen el carácter de normas mínimas para la protección de la seguridad y salud de los trabajadores en los supuestos de coordinación de actividades empresariales”, valorando el carácter público del centro sanitario, y a propuesta del comité de seguridad y salud, se optó por un procedimiento en el que no sólo se cumplieran con las obligaciones que se le atribuyen al centro hospitalario como empresario titular del centro, sino que se le exigiera al menos documentalmente el cumplimiento de los apartados 2, 3 y 4 del art. 10 del RD 171/2004, a aquellos supuestos en los que actuásemos como empresario titular, pese a corresponder a las obligaciones del empresario principal.

De este procedimiento se excluyen la coordinación con contratas de obras deconstrucción, existiendo un procedimiento especifico para estos casos.

DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO

Con la intención de cumplir con los objetivos en materia de coordinación con las empresas contratadas, estipulados en el Art. 3 del RD 171/2004, se elabora un procedimiento interno, aprobado por el comité de seguridad y salud.

El centro Hospitalario convoca a reunión, a todas las empresas contratadas, para informarles del nuevo procedimiento. Se les entrega la siguiente documentación :

• Normas generales de seguridad del centro Hospitalario• Riesgos propios, que puedan afectar a las actividades de las empresas concurrentes, así como las medidas referidas a la prevención de tales riesgos y medidas de emergencia que se deben aplicar.• Señalizaciones de seguridad• Instrucciones para solicitar permisos a jefe de mantenimiento en caso de trabajos peligrosos, que no estén contemplados : corte y soldadura, andamios

Asimismo le solicita:

• Plan de prevención de riesgos laborales, evaluación de los riesgos y planificación de la actividad preventiva, para las obras y servicios contratados.

• Riesgos calificados como graves o muy graves, que puedan afectar a los trabajadores de otras empresas concurrentes.

• Certificados de formación de dichos trabajadores.

• Listado de personal que va realizar trabajos en el complejo Hospitalario. Este listado debe actualizarse siempre que se produzcan altas o bajas.

La Unidad de Prevención es la que realiza el intercambio de información entre las empresas contratadas.

RESULTADOS

Algunas empresas no disponían de la documentación requerida pese a ser de obligado cumplimiento, y raíz de nuestra solicitud fue cuando la solicitaron a su servicio de prevención. De las 34 empresas contratadas que se nos comunica, después de una reunión conjunta y una 1ª comunicación formal, se recaba documentación correspondiente a 10 de ellas. En una segunda petición 6 meses mas tarde, se completan hasta 24 y tras el tercer aviso llegamos a 30 de las 34.

NOTA: La Unidad de Prevención hemos clasificado las Empresas Contratas en:

Contratas Tipo I y Tipo II.

Las Empresas de Contratas de tipo I son aquellas que entendemos que bien por su especial actividad, número de trabajadores o riesgos propios presentan una mayor prioridad para la Coordinación de Actividades Empresariales (CAE).

• CONTRATAS TIPO I son 16 empresas según nuestra clasificación: Las

Contratas tienen toda de la documentación requerida y tenemos medios de comunicación fluidos.

• CONTRATAS TIPO II son 18 empresas según nuestra clasificación: 14 contratas tienen la mayor parte de la documentación requerida y 4 contratas han sido avisadas por comunicación telefónica y por carta oficial de coordinación.

De entre las empresas de tipo I, se mantienen reuniones iniciales con todas y con dosde ellas se acuerda mantener reuniones periódicas semestrales, ya que presenta alguna problemática que requiere de un seguimiento: Empresa de limpieza; aparición de objetos punzantes (agujas), para lo que se establece conjuntamente un plan de actuación y con la empresa de la calefacción se elabora conjuntamente un procedimiento de limpieza de filtro en habitaciones de aislamiento nivel III RD 664/1997.

Asimismo el Hospital imparte formación en emergencias a aquellas empresas que tengan asignado alguna función en el plan de autoprotección del centro; calefactores y vigilante de seguridad.

CONCLUSIONES

Los resultados iniciales ponen de manifiesto, como todavía algunas empresas carecen la documentación requerida, que en la mayoría de los casos es preceptiva por la legislación vigente, obligándole este procedimiento a actualizar y a realizar actuaciones en materia de prevención de riesgos ausente hasta ese momento.

Los problemas de coordinación entre las empresas contratas se han solucionada a raízde las reuniones periódica, acordando medidas y seguimiento de las misma.

Se hace necesario establecer mecanismo que controlen el cumplimiento efectivo de la documentación entregada.

Las reuniones periódicas semestrales suponen un eficaz instrumento de coordinación entre el centro Hospitalario y aquellas empresas mas presentes en nuestro centro.

TOTAL EMPRESAS CONTRATAS = 34 - TOTAL TRABAJADORES = 682

Empresas coordinadas

40 nº empresas contratas 20

03 meses 6 meses 9 meses Empresas coordinadas

800

600nº Trabajadores40020003 meses 6 meses 9 meses

100,00%

90,00%80,00%70,00%60,00%50,00%40,00%30,00%20,00%10,00%0,00%

3 MESES

6 MESES

9 MESES

% de trabajadores

REFERENCIAS

Riesgos Laborales del personal sanitario. Juan Jesús Gestal Otero. Editorial McGraw- Hill

REAL DECRETO 171/2004, de 30 de enero, por el que se desarrolla el artículo 24 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, en materia de coordinación de actividades empresariales. BOE núm. 27, de 31 de enero

XXIII Seminario de Ingeniería Hospitalaria. Congreso Nacional. Ponencia “La coordinación preventiva con las contratas externas”.

ANEXO 1: PROTOCOLO DE COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES EMPRESARIALES

COMUNICACIÓN DE RIESGOS PROPIOS

De conformidad con la aplicación de la normativa vigente de riesgos laborales, y correspondiendo al empresario titular del centro de trabajo la obligación de informar y de instruir a los otros empresarios, que desarrollen sus actividades en su centro, sobre los riesgos detectados en el mismo y sobre las medidas de protección y prevención correspondientes, y medidas de emergencia a aplicar, se informa en este documento, para su traslado a los trabajadores afectados.

Esta información no contempla los riesgos propios de la actividad que se realice por parte de la contrata, siendo ésta responsable de la aplicación de las medidas de prevención de riesgos laborales correspondientes a sus trabajadores.

NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD

ESTÁ PROHIBIDO:

• Fumar en todas las áreas hospitalarias, inclusive las que estén en reforma o fuera de uso .

• Desplazarse corriendo por los recintos de la instalación.

• Introducir o tomar bebidas alcohólicas.

• Modificar ó manipula el estado de instalaciones sin permiso del personal del Hospital Regional Carlos Haya.

• Utilizar equipos de trabajo del Complejo Hospitalario sin el permisocorrespondiente.• Cambiar los extintores de sitio, deben de estar localizables.• Obstaculizar los medios de protección y detección contra incendios y vías de evacuación.• Almacenamiento y/o utilización de materiales inflamables sin Permiso expreso• Instalar sin Permiso equipos o fuentes de calor• Sobrecargar las líneas eléctricas.

ANTES DE COMENZAR EL DESARROLLO DE LOS TRABAJOS:

• Informar, al centro y a empresas concurrentes, sobre riesgos específicas de las actividades que desarrollen que puedan afectar a trabajadores de otras empresas. En caso que se generen riesgos calificados como graves o muy graves dicha información se facilitará por escrito.

• Conozca la situación de la salida de emergencia.

• Antes de realizar trabajos con posibilidad de generación de partículas incandescentes es necesario pedir un Permiso de Trabajo.

• Se aplicarán consignas de mantenimiento del orden y limpieza de las áreas de trabajo.

• Las conexiones eléctricas serán machihembradas y de acuerdo al Reglamento

Electrotécnico de Baja Tensión. Se debe conocer la ubicación de los puntos de corte de la instalación eléctrica.

RIESGOS LABORALES Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN EN LAS INSTALACIONES HOSPITALARIAS:

• Riesgo biológico: Por exposición en zonas o material contaminado, por pinchazos por objetos punzantes potencialmente peligroso, etc... Siempre comunicar al responsable de la unidad la presencia de trabajadores de la empresa por si necesitaran tomar medidas específicas de protección, frente al riesgo biológico• Caídas al mismo nivel en zonas de paso con el suelo mojado en procesos delimpieza. Extremar precauciones y evitar el cruzar estas zonas de paso.Uso de zapato adecuado• Riesgo de atropello en las zonas internas con circulación de vehículos.

Respetar el código y las señales de circulación.

• Riesgo de exposición a ruido en el acceso al área de grupo electrógeno.

Utilización de la protección auditiva.

• Riesgo de exposición a radiaciones ionizantes en zonas señalizadas. Se prohíbe el paso a personal no autorizado. Garantizar la aplicación efectiva de normativa específica en protección frente a radiaciones ionizantes.

• Riesgo eléctrico por contacto directo o indirecto.No manipular ningunaparte de instalación eléctrica, por personal no cualificado y autorizado. Cumplir señalización. En caso de incidencia avise a electricista.• Riesgo de exposición a sustancias químicas: Cualquier dependencia delcentro, principalmente en laboratorios, A. Patológica, almacenes, farmacia, esterilización, plantas de hospitalización, quirófanos. Respetar señalización. Seguir instrucciones de responsables de unidad y fichas de seguridad de productos.• Choque y golpes con objetos . Seguir indicaciones particulares de cada zona.• Riesgo térmico: Cocinas, calderas, líquidos criogénicos. Respetar señalización y seguir indicaciones particulares de cada zona.• Riesgo de agresión: Avisar a vigilante de seguridad• Riesgo de incendio y activación del Plan de autoprotección:

• 1. Mantener la calma.
• 2. Paralizar los trabajos de forma segura.
• 3. Llamar al nº de teléfono de seguridad 112 , y/o al personal de seguridad más cercano del Hospital.
• 4. Si es posible combatir el fuego con extintores, sin correr riesgos.
• 5. Si se queda atrapado por el humo, echarse al suelo donde siempre hay aire fresco.
• 6. Utilizar las vías de evacuación y salidas de emergencia para abandonar las instalaciones; se prohíbe usar los ascensores y montacargas.
• 7. Si se da la orden de evacuar, acuda al exterior de la forma más segura y facilite la entrada de los medios externos de extinción.
• 8. Seguir instrucciones del  resumen del manual de autoprotección (Se adjunta )

ACTUACIÓN EN EMERGENCIAS• Mantenga la calma• Llame al nº de teléfono de seguridad 112 y/o al personal de seguridad más cercano del Hospital.

EN CASO DE ACCIDENTE O INCIDENTE LABORAL• Proteger al al accidentado y protegerse a sí mismo.• Avisar: a los servicios competentes (indicando el nombre, lugar y naturaleza del accidente).• Socorrer y prestar los primeros auxilios, si se está cualificado.• Comunique al personal de seguridad el accidente ó incidente acaecido.

SEÑALIZACIÓN DE SEGURIDAD

En algunas áreas del recinto Hospitalario, encontrará letreros de tipo: PROHIBICION DEL PASO O “ PROHIBIDO EL PASO A TODA PERSONA AJENA A LA UNIDAD”,... En talcaso deberá comunicarse presencia a persona competente de dicha unidad por sirequiriera algún tipo de protección especial.

• 1. Señales de advertencia.
• 2. Señales de prohibición.

3. Señales de obligación.

4. Señales relativas a los equipos de lucha contra incendios.

5. Señales de salvamento o socorro.

INFORMACIÓN SOBRE SEGURIDAD

PARA CUALQUIER INFORMACIÓN SOBRE SEGURIDAD EN EL HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO CARLOS HAYA, DEBE DIRIGIRSE AL:

Si requiere información adicional, para la coordinación entre empresas, a lo incluido en este documento, ruego se ponga en contacto con la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales del Hospital mediante el teléfono 951030544.

ANEXO II: NORMAS MÍNIMAS DE SEGURIDAD A CUMPLIR POR TODOS LOS TRABAJADORES

• Los trabajadores de acuerdo a su formación y siguiendo las instrucciones del empresario deberán usar adecuadamente conforme a los riesgos previsibles, las máquinas, aparatos, herramientas, sustancias peligrosas, y, en general cualquier otro medio con el que desarrolle su actividad.

• Utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados por el empresario, de acuerdo con las instrucciones recibidas de éste.

• No poner fuera de funcionamiento y utilizar correctamente los dispositivos de seguridad existentes o que se instalen en los medios relacionados o en los lugares de trabajo en los que ésta tenga lugar.

• Informar de inmediato a su superior jerárquico directo, y a los trabajadores designados para realizar actividades de protección y de prevención, en su caso, al servicio de prevención, acerca de cualquier situación que, a su juicio entrañe, por motivos razonables, un riesgo para la seguridad y salud de los trabajadores.

• Es obligatorio conocer toda la señalización de seguridad y cumplirla estrictamente.

• Antes de comenzar cualquier trabajo de soldadura y corte, andamios otrabajos en altura, ó trabajos en condiciones potencialmente peligrosas etc el contratista ha de solicitar el correspondiente permiso, cuyo impreso figura en el anexo III, a la persona competente de la que le informará de la situación actual de la zona y los trabajos que en ella se estén llevando a cabo, quedando expresamente prohibido el inicio de cualquier trabajo de los referidos sin el mismo.• Los trabajadores deben estar formados e informados acerca del uso de losequipos de protección individual, estos epis deben tener el marcado CE y ser adecuados.• Ante cualquier situación de peligro se comunicará a los responsables de laempresa.

• Queda prohibido ascender o permanecer en andamios sin equipo  arnés de seguridad.

ANEXO III: PERMISO DE TRABAJO PARA CONTRATAS Y SUBCONTRATAS

(Modelo de documento para recoger el permiso. El documento se realizará por duplicado o calco, etc., con una copia para cada empresa)

Planta, departamento o zona de Trabajo..............................................

Empresa ejecutante..................................………Nº de personas...........

• 1. Descripción del trabajo. ..............................................................................................................
• 2. Duración estimado del permiso. FECHA: Tiempo de validez desde.......…......hasta……………….
• 3. Trabajo relacionado con:

4. Herramientas a utilizar:

6. Equipos de protección individual necesarios:

7. Aprobación del permiso de trabajo:

D. ....................................……………….. en calidad de ..................................... , ycomo persona responsable de la aprobación del permiso de trabajo, informa de los riesgos específicos y la situación actual de la zona o planta, sin perjuicio del conocimiento de las normas generales de seguridad existentes, contenidas en el contrato y ya trasladadas a todo el personal de la contrata y subcontrata por el responsable de la misma:...............................................................................................................

Fdo.

El Ingeniero Técnico

Fdo.: Responsable de contrata

ANEXO IV: LISTADO DE PERSONAL DE LA EMPRESA CONTRATADA QUE REALIZARÁ LOS TRABAJOS EN EL CENTRO

Empresa:

Málaga a de de 200

Fdo: El coordinador de la empresa

ANEXO V: PROCEDIMIENTO DE COORDINACION DE ACTIVIDAD PREVENTIVA

1.- El Hospital coordinará sus actuaciones a través de:

1.1.- La unidad de prevención como interlocutor en materia de prevención de riesgos laborales mientras dure el contrato.

1.2.- Al Ingeniero Técnico del pabellón correspondiente o Jefe de mantenimiento , como la persona autorizada para dar los permisos específicos de trabajo expuestos en el anexo lll.

1.3.- La empresa de seguridad, como supervisora de las empresas contratadas en materia de prevención de riesgos, ejerciendo funciones de coordinación de la prevención de riesgos laborales en las contratas, subcontratas y autónomos, controlando periódicamente el correcto cumplimiento de la normativa en la ejecución de los trabajos.

2.- La empresa contratada :

2.1.-Nombra a , como responsable de Prevención, que ejercerá como interlocutor en materia de prevención de riesgos laborales mientras dure el contrato. Tendrá asignadas las siguientes funciones que se recogen el punto 3. 11. 4 de este procedimiento:

2.2.- Se compromete presentar antes del inicio de los trabajos (1) la documentación relativa a:

• Plan de prevención de riesgos laborales, evaluación de los riesgos y planificación de la actividad preventiva, para las obras y servicios contratados.

• Riesgos calificados como graves o muy graves, que puedan afectar a los trabajadores de otras empresas concurrentes.

• Certificados de formación de dichos trabajadores.

• Listado de personal que va realizar trabajos en el complejo Hospitalario.

Este listado debe actualizarse siempre que se produzcan altas o bajas.

(1)En caso de recibir esta comunicación ya iniciados los trabajos , deben remitir dicha documentación en el plazo de un mes desde su recepción.