Seguridad en mi Paciente y Salud en mi Trabajo

Los accidentes por riesgo biomecánico son los que presentan mayor frecuencia de ocurrencia en la Clínica Nuestra Señora de Fátima, lo que afecta el índice de frecuencia de accidentalidad. Durante el año 2017 se presentaron un promedio del 2,42 accidentes por mes por riesgo biomecánico, situación que ha generado altos índices de ausentismo laboral, razón por la cual surge la necesidad de una intervención que permita sensibilizar a los colaboradores de la Institución frente al tema de autocuidado, específicamente en lo que se refiere al manejo postural y ergonomía a partir de la implementación de estrategias lúdicas y pedagógicas con las cuales se fomente la cultura de la prevención, siendo el éxito de las mismas, la disminución del porcentaje de la ocurrencia de estos casos en la Institución. Hemos recorrido un gran camino en la operativización de políticas Institucionales, articulando la aplicación de estrategias de seguridad del paciente y autocuidado de la salud de nuestros funcionarios en todos los servicios de la Clínica, logrando una cultura de autocuidado dentro del marco de la seguridad, calidad y confianza. Somos conscientes que contamos con un equipo profesional y humano altamente calificado que día a día fortalece sus acciones e intervenciones dentro del enfoque de seguridad y salud basado en el autocuidado, logrando bajar el indicador a 1,2 accidentes mensuales
Autor principal: 
María Isabel
Calvache Bolaños
Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A.
Colombia
Coautores: 
Sonia Milena
Mesías Montenegro
Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A.
Colombia
Paola Alejandra
Carlosama Ocaña
Carlosama Ocaña
Introducción: 

Para la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., es importante la prevención de los Riesgos Laborales, pretendiendo que la prevención se convierta en uno de los pilares fundamentales de la cultura organizacional y logrando que a través de esta se mitiguen los riesgos a los que se exponen día a día los trabajadores, con el propósito de contribuir a su bienestar, disminuir los índices de ausentismo laboral y aumentar la productividad en la Empresa.

 

El presente proyecto denominado “Seguridad en mi Paciente y Salud en mi Trabajo”, busca articular las estrategias de seguridad del paciente enmarcadas en la política Institucional, vinculada a la Salud del trabajador en su desarrollo laboral, no obstante el proyecto se enfoca  en la intervención del riesgo biomecánico, en razón de que se presenta en un mayor porcentaje en los trabajadores vinculados a la Institución, buscando que los trabajadores tomen conciencia frente al tema del autocuidado, específicamente en lo que se refiere al manejo postural y de fuerzas a partir de la implementación de estrategias lúdicas y pedagógicas con las cuales se fomente el comportamiento saludable hacia la prevención, propendiendo por un mejor ambiente laboral, un aporte en la calidad de vida de los trabajadores y la disminución del porcentaje de la ocurrencia de estos casos que se traducen en Accidentes de Trabajo en la Institución.

 

En conclusión, el ir construyendo un comportamiento de acciones seguras, preservará, mantendrá y mejorará la salud individual y colectiva de los trabajadores, impactará el número de accidentes por riesgo biomecánico con efecto sobre los índices de ausentismo laboral, la calidad de vida del trabajador y la productividad de la Empresa.

 

   JUSTIFICACIÓN

Según cifras de la Organización Internacional del Trabajo, en el mundo alrededor de 317 millones de personas son víctimas de accidentes de trabajo y más de 2.3 millones de personas mueren anualmente por accidentes o enfermedades laborales.  El costo de esta adversidad es enorme y se calcula que la carga económica que asumen los países en el mundo a causa de la accidentalidad laboral puede estar alrededor del 4% del PIB global cada año.

Es importante indicar que la Legislación en Seguridad Social procura emitir normas que contribuyan a cuidar la salud de los trabajadores en los entornos laborales, permitiendo que las Empresas estén cada vez más comprometidas con la búsqueda y el logro de mejores condiciones para que el trabajador desarrolle sus actividades en un ambiente seguro que permita tener una mejor calidad de vida y beneficios para la Empresa.

 

Con la creación del Sistema General de Riesgos Laborales se ha incrementado la cobertura de la población trabajadora, las estadísticas de crecimiento del Sistema de Riesgos Laborales en Colombia nos muestra que pasamos de tener aproximadamente 3.5 millones de trabajadores afiliados en el año 1994 a 10 millones de afiliados en el año 2017. Por su parte, el número de empresas que integran el Sistema se situó en 742.450. Las estadísticas indican que el año pasado en promedio 6,4 trabajadores de cada 100 sufrieron accidentes laborales.

 

Según el análisis realizado por la Federación de Aseguradores Colombianos (Fasecolda), se registra una reducción de los accidentes laborales en el país en un 7% en el año 2017 frente a 2016. De acuerdo con el gremio, el número total de accidentes de trabajo al término del año pasado fue de 655.570, mientras el número de enfermedades calificadas como de origen laboral fue de 9.690, dato 8% inferior al registrado en el año 2016. 

 

Según los Indicadores del Sistema General de Riesgos Laborales reportados por el Ministerio de Salud y Protección Social, el número total de accidentes de trabajo al término del año 2017 fue de 578.816, mientras el número de enfermedades calificadas como de origen laboral fue de 9.653, dato 4,9% inferior al registrado en el año 2016.

 

Según SafetYA, en Nariño durante el año 2016 se registró un total de 103.619 trabajadores afiliados a las ARL y para ese año la tasa de accidentalidad fue de 6,38% con un total de 6.616 accidentes de trabajo reportados.

 

Para el año 2017 en el Departamento de Nariño, se reportan según el Ministerio de Salud y Protección Social un total de 104.426 trabajadores afilados a las ARL y un total de 7.503 accidentes de trabajo. 

 

En la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., para el año 2017 se presentó en promedio 2,33 accidentes laborales por mes, de los cuales 1,33 corresponden a riesgo biomecánico y que porcentualmente se refleja en el 57%, el cual disminuyó hasta el mes de febrero de 2018 a 0,5 accidentes por mes en este tipo de riesgo. La matriz de identificación de peligros y evaluación de riesgos indicó que el riesgo biomecánico registró una calificación alta para el año 2017, razón por la cual se ve la necesidad de su intervención.

 

Es importante resaltar que las fuentes de información sobre riesgos laborales son escasas y en Colombia aparte del Ministerio de Salud y Protección Social, Fasecolda, SafetYA, no se identificaron otras en la búsqueda y consultas que realizamos oficialmente. No se identifica un Sistema de Información de Riesgos Laborales.

 

Es un hecho que el personal de la salud está constantemente expuesto al riesgo biomecánico, especialmente en el área asistencial (Médicos, Enfermeras, Auxiliares, Camilleros, Fisioterapeutas, Rehabilitadores) y en Servicios Generales, esto debido a las tareas inherentes a su labor, tales como el manejo de pacientes, levantamiento de cargas y extensas horas en posición bípeda, entre otras.

 

La información señalada anteriormente, permite evidenciar que la prevención de los factores de riesgos laborales de origen biomecánico, postura y fuerza hacen parte fundamental para una gestión activa de la salud de los trabajadores, por lo tanto la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., planifica acciones preventivas a partir de los resultados encontrados en la matriz de identificación de peligros y evaluación de riesgos, en la Evaluación Médica Ocupacional y en los índices de accidentalidad laboral, herramientas que permitieron identificar que uno de los riesgos priorizados es el Biomecánico, interviniendo con el diseño e implementación de estrategias que generen un comportamiento de acciones seguras en el personal de salud expuesto que permita incrementar la eficiencia de sus actividades laborales, mitigando la ocurrencia de Accidentes de Trabajo por posturas inadecuadas y sobreesfuerzos y el ausentismo laboral. 

 

OBJETIVOS

 

OBJETIVO GENERAL

 

Intervenir el índice de accidentes laborales por riesgo biomecánico en la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., con la implementación de acciones preventivas en el marco del autocuidado, para lograr una reducción en el ausentismo laboral, para aportar a la calidad de vida del trabajador y mejorar la productividad de la Institución.

 

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 

  • Analizar las causas presentadas en la ocurrencia de los accidentes laborales por riesgo biomecánico del personal de la Clínica a través de la revisión de las investigaciones de los accidentes presentados del periodo enero a diciembre de 2017.

 

  • Sensibilizar a los trabajadores de la Institución, generando comportamientos de acciones seguras en el manejo de postura y fuerza a través de la implementación de estrategias lúdicas y pedagógicas. 

 

  • Medir el impacto de la aplicación de las estrategias en el marco del comportamiento de acciones seguras a través del balance de las estadísticas iniciales respecto a los resultados logrados.
 

 

Metodología: 

 

Se realizó estudio descriptivo longitudinal, en 16 trabajadores del área asistencial y de servicios generales que se identificaron al haber presentado accidentes de trabajo por riesgo biomecánico de acuerdo a fichas de investigación de los mismos, partimos de una situación inicial de prevalencia, se realizó seguimiento sobre la población objeto intervenida para obtener un resultado de incidencia. El tamaño de la muestra fue del 100%.

Por lo tanto, el presente proyecto se fundamentó en este tipo de diseño, en razón que, a partir de establecer las variables sociodemográficas y ocupacionales más relevantes de la población objeto de estudio se interviene con el diseño e implementación de estrategias que generen un comportamiento de acciones seguras en el manejo de postura y fuerza a través de la implementación de estrategias lúdicas y pedagógicas en el personal de salud expuesto.

Encuesta a Trabajadores y Observación Directa:

La encuesta permitió identificar información cualitativa, conocimiento y actitudes sobre percepción de condiciones de riesgo a las que los trabajadores se ven expuestos, este instrumento se aplicó a 16 trabajadores de diferentes áreas asistenciales y de servicios generales de la Clínica, quienes de acuerdo a la priorización determinada en la matriz de identificación de peligros y evaluación de riesgos están comprometidos en la ocurrencia de un accidente laboral por riesgo biomecánico.

 

  1. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

Es un hecho que el personal de la salud que labora en la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., está constantemente expuesto al riesgo biomecánico, especialmente en el área asistencial y en servicios generales, esto debido a las tareas inherentes a su labor, tales como el manejo de pacientes, levantamiento de cargas y extensas horas en posición bípeda e inadecuada, entre otras, situación que creó la iniciativa en este equipo de trabajo de aportar para el trabajador de la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., una visión enfocada a generar un comportamiento de acciones seguras y saludables en su lugar de trabajo con el fin de evitar, disminuir y mitigar la ocurrencia de accidentes laborales, buscando concientizar a los trabajadores que en el desarrollo diario de sus actividades además de velar por la seguridad del paciente deben asumir y fomentar comportamientos de acciones seguras y saludables orientadas a la prevención de accidentes de trabajo por riesgo biomecánico. 

 

  1. DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE ACCIDENTES DE TRABAJO:

A continuación en la Tabla No.1 y Figura No.1 se presenta la Distribución Porcentual de Accidentes de Trabajo por Factores de Riesgo de la Población Objeto de estudio año 2017, que se tomó de las Estadísticas de accidentalidad año 2017 de la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A.

 

A partir de la identificación de 16 trabajadores de la Clínica Fátima S.A. que es la población objeto del presente estudio, quienes en el año 2017 reportaron haber sufrido un accidente laboral por factor de riesgo biomecánico, se caracterizó variables sociodemográficas como: edad, sexo, escolaridad y antigüedad, extraídas del Módulo de Talento Humano del Sistema Dinámica Gerencial de la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A.

 

        VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS:

                        

EDAD:

Consolidando las respuestas de la aplicación de la encuesta se logra obtener como resultado cuatro aspectos críticos a intervenir en la población objeto de estudio que son:

 

¿Conoce la Política del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo?

El 19% conoce la Política y el 81% no conoce la Política de Seguridad y Salud en el Trabajo.

 

¿Tiene identificados los riesgos existentes en su área de trabajo?

El 37% identifican los riesgos y el 63% de los trabajadores objeto del estudio no identifican los riesgos existentes en su área de trabajo.

 

¿Reporta los riesgos laborales en seguridad y salud que existen en su área de trabajo para que se tomen las acciones necesarias?

El 25% si reporta los riesgos y el 75% no reporta los riesgos que existen en su área de trabajo para que se tomen las acciones necesarias.

 

¿En relación con sus actividades laborales asume comportamientos de acciones seguras y saludables?

El 31% si asume comportamientos de acciones seguras y saludables, mientras que el 69% no.

 

Sin embargo el 82% de los trabajadores objeto del estudio reconocen que la Clínica les proporciona los elementos de protección personal propios del área donde se desempeñan; el 100% de la población considera que para la Clínica el recurso más valioso son los trabajadores; el 69% de los trabajadores reconocen que los Directivos apoyan en todo momento a los trabajadores a resolver los problemas existentes en seguridad y salud en el trabajo y el 75% de la población objeto del estudio considera que la Clínica cuenta con procedimientos o instructivos en seguridad y salud en el trabajo para realizar las actividades en cada área. Finalmente se analizó el ausentismo que generaron los Accidentes de Trabajo por factor de riesgo biomecánico en la población objeto de estudio obteniéndose los siguientes resultados:

Se observa que el número total de días generados por incapacidades laborales de la población objeto de estudio se registró en 49 días, de los cuales el 38% de trabajadores que sufrieron accidentes de trabajo por riesgo biomecánico no presentaron días de incapacidad y el 19% representan a trabajadores que se incapacitaron con 2 y 5 días.

 

INTERVENCIÓN:

 

Las estrategias lúdicas y pedagógicas que se implementaron con el propósito de promover comportamientos de acciones seguras y saludables, de fomentar la prevención y sensibilizar a los trabajadores de la Institución frente al tema de autocuidado para minimizar la ocurrencia de accidentes laborales, la tasa de ausentismo y mejorar la calidad de vida laboral y por ende la productividad de la Institución fueron las siguientes:

 

ESTRATEGIAS PEDAGÓGICAS:

Se estructuró un Plan de capacitaciones dirigido a los trabajadores de la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A. al cual se dió cumplimiento del 100% de acuerdo al cronograma establecido, el Plan tuvo como finalidad el desarrollo de habilidades y capacidades de los trabajadores buscando inculcar conocimientos y experiencia encaminados a fomentar acciones seguras y saludables, estimulando el interés en los trabajadores sobre los beneficios de mejorar la capacidad para identificar y reportar factores de riesgos presentes en su labor.  El indicador de Cobertura alcanzado se registró en el 85%. Se adjunta el Plan de Capacitación y Cronograma de Formación de los trabajadores de la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A. durante el segundo semestre del año 2017.  

 

ESTRATEGIAS LÚDICAS:

Mediante la aplicación de actividades lúdicas, que son simulaciones que llevan a un aprendizaje más profundo que cualquier otra fuente, se involucró a los trabajadores de la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., en el tema de aplicar acciones seguras y saludables en el trabajo, utilizando la metodología del programa de pausas activas, trabajo en equipo representando hábitos saludables, talleres para mantener un ambiente laboral cálido, taller de uso de elementos de protección, simulacro en aplicación de normas de trabajo seguro, simulacros de identificación de peligros y actos inseguros. Es importante informar que la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., en el mes de mayo en honor a la patrona de la Institución la Santísima Virgen de Fátima, realiza la Feria de Seguridad del Paciente que en el presente año incluyó el Sistema de Seguridad y Salud del trabajador, igualmente en este importante evento se efectuó el lanzamiento del Álbum de láminas autoadhesivas denominado “AMO LO QUE HAGO”, que surge como una estrategia para jugar, aprender y adoptar comportamientos seguros en el entorno laboral. Ver video y álbum adjuntos.

 

Las estrategias Pedagógicas y Lúdicas se articularon, con el fin de brindar conceptos básicos y de refuerzo, logrando aumentar el nivel de conocimiento y experiencia en los trabajadores en la aplicación de acciones seguras, saludables y en la prevención de ocurrencia de accidentes laborales, con el fin de mejorar las condiciones de su entorno laboral. Se adjuntan fotos de actividades lúdicas aplicadas a los trabajadores de la Clínica Nuestra Señora de Fátima en el segundo semestre del año 2017.  

 

Finalmente se diseñó una lista de chequeo que se aplicó bimensualmente a partir del mes de noviembre del año 2017 con el fin de realizar seguimiento y control sobre la intervención del nivel de accidentalidad por riesgo biomecánico y los índices de ausentismo registrados al inicio de la presente investigación y posteriormente evaluar los resultados al implementar estrategias lúdicas y pedagógicas en la población objeto de estudio.

Resultados: 

Conclusiones: 

Para la Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A., los trabajadores es el recurso más valioso, razón por la cual se debe velar por el bienestar de cada uno de ellos, siendo el trabajador el pilar fundamental con el que cuenta la Institución para mantener su productividad, posicionamiento e imagen corporativa. Existe la necesidad de proteger la seguridad y salud de los trabajadores quienes se encuentran expuestos a diferentes condiciones inseguras en su entorno laboral.

Como conclusiones de la presente investigación se establecen las siguientes: 

Los cambios de comportamientos de acciones seguras y saludables en el ámbito laboral son posibles a través de la implementación de estrategias lúdicas y pedagógicas que permitieron fomentar la prevención y sensibilizar a los trabajadores de la Institución frente al tema de autocuidado para minimizar la ocurrencia de accidentes laborales, la tasa de ausentismo, la productividad de la Institución y aportar a mejorar la calidad de vida laboral.

 

Se debe continuar aplicando la lista de chequeo periódicamente, con el propósito de ejercer efectividad en el seguimiento y control de la evaluación del nivel de conocimiento y experiencia de cada trabajador frente a comportamientos de acciones seguras y saludables en su sitio de trabajo.  

 

En la presente investigación se utilizaron herramientas de recolección de información como: la Matriz de identificación de Peligros y evaluación de riesgos, la Evaluación Médica Ocupacional, la Base de datos del módulo de Talento Humano del Sistema Dinámica Gerencial, la Encuesta, la Matriz de capacitación y la lista de Chequeo, instrumentos  que permitieron realizar un análisis detallado de la situación inicial de la población objeto de estudio e intervenir con la aplicación de estrategias lúdico pedagógicas generando empoderamiento, compromiso y participación enfocado a comportamientos de acciones seguras y saludables en el entorno laboral.

 

 

ANEXOS

 

 

 

Agradecimientos: 

 

 

 

Referencias bibliográficas: 

CCS Consejo Colombiano de Seguridad. Seguridad y Salud en el Trabajo en Cifras. Boletín de Prensa. Colombia.  Recuperado de:

 https://ccs.org.co/salaprensa/index.php?option=com_content&view=article&id=573:sst&catid=320&Itemid=856

 

Ministerio de Salud y Protección Social. (2017). Resumen Estadísticas anuales Sistema General de Riesgos Laborarles desde 1994 hasta 2017. Colombia.

Recuperado de:

 

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Paginas/freesearchresults.aspx?k=&k=Resumen%20Estad%C3%ADsticas%20Anuales%20SGRL

 

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Revista Dinero (2018). Así quedó el balance de accidentes y enfermedades laborales en 2017. Colombia. Recuperado de:

 

https://www.dinero.com/edicion-impresa/pais/articulo/accidentes-y-enfermedades-laborales-en-2017/255313

 

SafetYA. (2017). Tasa de accidentalidad laboral en Colombia 2016. Colombia

Recuperado de:

 

https://safetya.co/tasa-de-accidentalidad-en-colombia-2016/

 

Seguridad y Salud en el Trabajo (2017). Ficha Técnica del Indicador-Frecuencia de Accidente de Trabajo. Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A. San Juan de Pasto.