Caracterización de la participación de los trabajadores en salud ocupacional en empresas en Venezuela

Rincón, Rita,(1) Tello Darío, (2) Camacaro Hernán, (2) Rangel Ana (2)

Universidad de Carabobo(1) Centro de Investigaciones Ergológicas de la

U.C. (1)Instituto de Altos estudios en Salud Pública Dr. Arnoldo Gabaldón.(2) CDCH. U.C. (1)

e-mail:  ritacristina.rincon@gmail.com

RESUMEN

RESUMEN

En el marco legal de salud ocupacional vigente en Venezuela, se realizó un diagnóstico de la participación de los trabajadores en salud ocupacional de tres empresas, el sector alimenticio (1) un supermercado de carnes, una empresa de salud (2) que practica la diálisis en pacientes renales, y una institución financiera(3) destinada a la elaboración de billetes y monedas. Trabajo descriptivo, decampo, donde se estudiaron los riesgos presentes, accidentabilidad, morbilidad, organización del trabajo, servicios de seguridad y salud, y la participación de los trabajadores en la salud ocupacional de su empresa. Los resultados revelan que existe un vacío entre la normativa legal y la puesta en marcha de los programas de Seguridad y Salud en la empresa de salud (2), en la que se presentan más riesgos, a diferencia de las empresas alimenticia (1) y la económica (3) en las cuales se observó que cumplen con la normativa legal vigente y la participación de los trabajadores es relevante. Se concluye que a pesar de las medidas oficiales y la obligación de carácter legal de participar en prevenir accidentes y enfermedades en empresas de salud como la que se presenta (2), los trabajadores de este sector, no cuentan en ocasiones, con los equipos de salud ocupacional, ni participan en el cuidado su propia salud.

Palabras clave: Salud Ocupacional, participación de los trabajadores, sectores económicos y salud laboral.

ABSTRACT

ABSTRACT

The legal framework for occupational health force in Venezuela, was diagnosed with the participation of workers in occupational health from three companies, the food industry (1) a supermarket meat, a company health (2) practicing dialysis in renal patients, and a financial institution (3) for the preparation of notes and coins. Labour descriptive field, where he studied hazards, injuries, illness, work organisation, health and safety services, and employee participation in the occupational health of your business. The results reveal that there is a gap between the legislation and the implementation of the programmes of Occupational Safety and Health Company (2), which presents more risks, unlike companies (1) and (3) in which it was noted that comply with current legislation and worker participation is relevant. It concludes that despite government measures and legal obligation to participate in preventing accidents and illnesses at health institutions as that occurs, workers in this sector, do not have the occupational health teams, or their caregivers own health.

Keywords

Occupational Health, worker participation, economic and occupational health sectors.

INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN

La salud es un derecho fundamental en la vida de cualquier ser humano, y (1) en la Declaración Universal de los Derechos Humanos este derecho viene desarrollado en el Artículo 25: “Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales necesarios.”

Según la OPS/OMS Venezuela (2): Para el año 2001 en salud ocupacional e higieneindustrial, el país evidencia una debilidad institucional, ya que la población trabajadora no cuenta con estructuras funcionales coordinadas y desarrolladas y faltan aún los instrumentos legales que les permitan su eficiencia y eviten la dispersión de responsabilidades. Los riesgos ocupacionales en la última década tienden a incrementarse, aún con el subregistro existente, como consecuencia directa del empleo informal, el uso de locales no adecuados e, incluso, el uso de la vivienda-hogar como centro de producción. Es importante destacar que las primeras enfermedades ocupacionales están representadas por la sordera industrial (hipoacusia laboral) y otras patologías asociadas a ruido y vibraciones, intoxicaciones por sustancias químicas y trastornos músculo-esqueléticos.

En Venezuela, ya existía indicios del desarrollo en materia de salud de los trabajadores, desde el año 1986, cuando nace la primera Ley Orgánica de Prevención Condiciones Y Medio Ambiente de Trabajo (LOPCyMAT), pero es a partir de Mayo del 2002, cuando se crea el Instituto Nacional de Prevención Salud y Seguridad Laboral (INPSASEL) y se reforma la LOPCYMAT y a partir de ese momento que se ponen en práctica los diferentes mecanismos para iniciarse la política nacional de salud de los trabajadores. (3)

Hoy en día en Venezuela, el Derecho Constitucional a la Salud y Seguridad en el Trabajo se ha convertido en una política de estado, y ha venido evolucionando progresivamente, dado que los accidentes de trabajo y discapacitados por esta causa vienen igualmente en ascenso, es ahora un problema de Salud Pública. Y los diferentes organismos institucionales, ministerios y comunidades, se han volcado a dar soluciones concretas a este gravísimo problema que nos afecta a todos los trabajadores en general.

La evolución de las políticas laborales es como sigue:

• Derecho Constitucional (art. 83, 86, 87 y 89)• Nuevo Sistema de Seguridad Social.• La salud de los trabajadores, ahora es prioridad del estado, porque hay voluntad política de las altas autoridades del país para apoyar el desarrollo del área.• Nuevo sistema integral de inspección del trabajo.• Arranque y consolidación del INPSASEL.• Nueva LOPCYMAT.• Interés por el tema en los trabajadores por lo que se ha aumentado su organización en este sentido: formación de los Comités de seguridad.

Marco Legal:

• 1. Constitución de la República Bolivariana de Venezuela
• 2. LOPCYMAT
• 3. Ley Orgánica del Trabajo
• 4. Reglamentos de las Condiciones de Higiene y Seguridad en el Trabajo.
• 5. Reglamento parcial de la LOPCYMAT.
• 6. Reglamento de la Ley Orgánica del Trabajo
• 7. Ley Orgánica del Sistema de Seguridad y Social (Diciembre 2002) la cual crea el Régimen de Seguridad y Salud en el Trabajo.
• 8. Normas, decretos y resoluciones.

Como problema de Salud Pública se deben conocer las diferentes enfermedades ocupacionales y su incidencia,

Enfermedades Ocupacionales:

• Trastornos músculo esqueléticos (Hernias discales) 50%• Intoxicaciones: plomo, mercurio, solventes y plaguicidas.• Afecciones por factores psicosociales• Enfermedades respiratorias• Hipoacusia (Sordera)• Enfermedades de la piel

Nuevos Problemas de Salud:

• Cáncer• Enfermedades vinculadas al estrés y las sobrecargas psíquicas: Enfermedades psicosomáticas, acoso laboral• Enfermedades derivadas de la sobrecarga física y del incremento de los ritmos: fatiga aguda crónica, envejecimiento prematuro.• Trastornos derivados de los turnos y duración de la jornada.

Estadística:

La población joven es la más afectada: 85% en menores de 40 años; 55% menores de 30 años, con una alta incidencia: más de 287000 accidentes por año.

Graves consecuencias: Salud: lesiones, discapacidad, muerte Sociales: minusvalía, desempleo, exclusión.

Económicas: Pérdidas, gastos para el trabajador, la empresa y el estado (4 al 10% PIB)

Todos los posibles accidentes son potencialmente PREVENIBLES si se conocen las diferentes normas de seguridad en el trabajo.

Se asume la participación activa y protagónica de los trabajadores y empleadores como la única vía para que efectivamente se aborde de manera integral y permanente el tema en los centros de trabajo. (4)

Tomando como guía la Reglamentación vigente: La Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, publicada en Gaceta Oficial bajo el Número: 38.236 del 26 de Julio de 2005, El Capítulo V De los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo, Artículos 39: cito: “ Los empleadores y empleadoras, así como las cooperativas y las otras formas asociativas comunitarias de carácter productivo o de servicio, deben organizar un servicio propio o mancomunado de Seguridad y Salud en el Trabajo, conformado de manera multidisciplinaria, de carácter esencialmente preventivo, de acuerdo a lo establecido en el Reglamento de esta ley”.. y Artículo 40: cito: Funciones “..1. Asegurar la protección de los trabajadores y trabajadoras contra toda condición que perjudique su salud producto de la actividad laboral y de las condiciones en que ésta se efectúa.” .(5)

A continuación se presentan las características de salud y enfermedad de lostrabajadores de las empresas mencionadas realizando una comparación entre las mismas.

SALUD DE LOS TRABAJADORES EN EL SECTOR ECONÓMICO DEL CENTRO DE TRABAJO (1). SUPERMERCADOS DE CARNES.

Hablar de la salud de los trabajadores en el sector económico alimenticio, no es tarea fácil, ya que en el sector comercio de productos al por mayor y al detal (Supermercados), es casi nula la información y no hay trabajos de investigación en este campo, mucho menos en el punto de la salud de los trabajadores. Todo esto se nos presenta como un campo de trabajo muy nuevo, ya que de no ser por las exigencias que hace el Instituto Nacional de Prevención, Seguridad y Salud Laboral(INPSASEL), sobre el cumplimiento de la Normativa Legal vigente en la materia, no se estaría hablando de seguridad y salud laboral en el sector.

Al hacer un poco de historia, debe recordarse que las grandes cadenas de supermercados en Venezuela, son realmente jóvenes con una antigüedad entre los 35 y 25 años, y otras mucho más jóvenes, quienes entran como nuevos actores en este sector. También hay que hacer la acotación, que en su mayoría son capitales venezolanos, pero con fuertes raíces europeas, como es el caso de los portugueses, quienes dominan el sector, seguido por inversiones de capitales colombianos. Estas mismas raíces extranjeras han dominado el sector a los largo del tiempo, por lo cual su misma forma de trabajo, bajo estrictos lineamientos de los dueños, en muchos casos, han servido de malas practicas de trabajo, como por ejemplo, lo son, los horarios de trabajo muy por encima de lo que establece la Ley Orgánica del Trabajo, casos que han impactado fuertemente en problemas laborales del sector.

FACTORES DE RIESGO PRESENTES EN El CENTRO DE TRABAJO.

Área de Carnicería y Charcutería:

CUADRO Nº 1

Al presentar la identificación de estos peligros en cada una de sus áreas de trabajo, los mismos trabajadores, utilizando la encuesta aportada por el INPSASEL, para la realización de los Programas de Seguridad y Salud Labora, norma que en la actualidad esta en discusión pública, llegaron a las siguientes conclusiones al utilizar un escala cualitativa. Lo cual nos da como resultado el siguiente cuadro:

CUADRO Nº2

Entre los principales problemas de salud que presenta este sector, son las lesiones músculo esqueléticas (hernias discales), las que se presentan en el primer lugar, esto es debido a que en la gran mayoría de los puestos de trabajo, las personas que laboran en ellos, deben levantar peso, que en muchos casos sobrepasan el peso prudente con que puede el trabajador.

Cuando se habla de accidentes de trabajo, se tiene que señalar que son las extremidades superiores (dedos y manos), las partes del cuerpo más afectadas, ya que las heridas cortantes por objetos filosos, ocupan el primer lugar. Esto esta muy ligado a los oficios que se desempañen en el sector: carniceros, charcuteros, pescaderos, quienes tienen entre sus herramientas de trabajo objetos filosos (cuchillos), y máquinas rebanadoras, que muchas veces viene a constituir objetos de mayor inspección debido a su alta incidencia en la accidentabilidad de las empresas del sector.

Los trabajadores de este sector de la economía, muchas veces, no han desempeñado un oficio como tal, lo cual atenta contra ellos, por su bajo nivel de formación académica, llegando incluso a contactarse la presencia de personas analfabetas, desempeñando oficios manuales como los antes mencionados. Otro aspecto que resalta en el sector, son las afecciones por aspectos psicosociales, donde muchas veces, los trabajadores, por temor a los jefes o supervisores, reciben mal trato y ordenes en forma abusiva, habiéndose instaurado en el sector una especie de veto a no denunciar, ante los organismos competentes, los abusos a los cuales son sometidos, muchas veces presionados con la amenaza de despido laboral.

Mención especial merece la situación de los empaquetadores de los diferentes supermercados del sector, los cuales en su mayoría son niños, que no tienen un control laboral basado en la Ley Orgánica de Protección al Adolescente (LOPNA) y en los artículos inherentes en la Ley Orgánica de Trabajo, ya que no son reconocidos legalmente como trabajadores, al no existir un vínculo laboral, pero hacen vida laboral dentro de las instalaciones de los antes mencionados. Todo esto ha traído grandes incertidumbres e inconvenientes, llegando incluso a establecersecooperativas de niños y jóvenes para prestar este servicio en las grandes cadenas de distribución de alimentos.

CARACTERIZACION DE LOS SERVICIOS DE SEGURIDAD Y SALUD EN SU CENTRO DE TRABAJO

El Servicio de seguridad y Salud Laboral de la empresa alimenticia, es relativamente nuevo en su fundación, (Agosto 2006), ya que anteriormente dependía de la Coordinación de Seguros Sociales, en la actualidad se cuenta con una Coordinación de Seguridad y Salud Laboral, la cual está conformada por un coordinador y un analista, quienes tienen títulos de Ingeniero Industrial y TSU en Higiene y Seguridad Industrial. Esta coordinación se apoya en un Servicio medico outsourcing, quienes realizan los exámenes médicos pre ingreso a los trabajadores que empiezan a laborar en la empresa.

También se tienen estrechos vínculos con el Departamento de seguros Privados, quienes autorizan los ingresos de los trabajadores accidentados a las diferentes clínicas donde se le brinda atención medica, igualmente la Gerencia de Responsabilidad Social, se encarga de velar por que al trabajador ya su familia le sean cubiertas todas sus necesidades y que la empresa les brinde un apoyo en caso de ser necesario.

Como se observa la Coordinación de Seguridad y Salud Laboral de la empresa, tiene proyectado en un futuro cercano una estructura mayor a la que se cuenta en la actualidad y su principal función estará enmarcada en el objetivo de prevenir los accidentes y de corregir las diferentes condiciones físicas que representan un peligro para los trabajadores.

Dentro de las principales funciones que desarrolla en la actualidad la coordinación de Seguridad y Salud Laboral tenemos:

• Reportar e investigar los accidentes de trabajo ocurridos en la empresa.

• Llevar un índice estadístico de accidentes.

• Realizar inspecciones a fin de detectar las condiciones inseguras presentes en los sitios de trabajo.

• Dictar adiestramiento a todos los trabajadores.

• Elegir los Delegados de Prevención de acuerdo a la LOPCYMAT.

• Constituir los Comité de SSL en cada una de las sucursales.

• Realizar las notificaciones de riesgo a cada trabajador al momento del ingreso a la empresa.

• Dar cumplimiento y seguimiento al programa de SSL de la empresa.

• Adaptar a la nueva normativa técnica emitida por el INPSASEL todos los tópicos de SSL.

• Coordinar con los bomberos la revisión anual del sistema de detección y extinción de incendios en cada una de las sucursales.

• Mantener extintores de incendio al día en su fecha de recarga.

• Coordinar cursos de adiestramiento dirigido a los miembros de los Comités de Seguridad y Salud Laboral de las diferentes sucursales.

Un punto muy importante en esta gestión es escuchar los planteamientos que hacen los trabajadores en materia de seguridad y salud laboral, con respecto a como mejorar las condiciones ambientales en las que ellos desempeñan su día a día de trabajo, y a su vez canalizar con los responsables la solución a los problema planteados en materia de Seguridad y Salud Laboral.

CARACTERIZACION DE LA PARTICIPACION DE LOS TRABAJADORES

El Programa de Seguridad y Salud Laboral de la empresa alimenticia, está elaborado en base a la Norma Covenin Nº 2260-88, (6) pero no ha sido adaptado allo que rige el Reglamento Parcial de la LOPCYMAT, en sus artículos 81 y 82, (7)donde se indican los pasos a seguir y las pautas en que se debe basar el programa, es decir, su contenido. El Reglamento Parcial de la LOPCYMAT en su Art. 81, indica que el proyecto de Programa de SSL debe ser elaborado por el Departamento de SSL con la participación y consulta previa del Comité de Seguridad y Salud Laboral de la empresa. El Comité de Seguridad y Salud Laboral aprobará o en su defecto no aprobará el proyecto de programa de SSL, haciendo sus observaciones por escrito e informando los motivos por lo cual se está negando tal aprobación.

El Art.82 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT, indica el contenido del

Programa de Seguridad y Salud Laboral, lo mas innovador de todo esto es que los trabajadores deben participar en esta elaboración del contenido, para ello el Instituto Nacional de Prevención y Seguridad Laborales (INPSASEL), ha elaborado y esta en discusión un Anteproyecto de Norma Técnica para la Elaboración , Implementación y Evaluación de un Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo, el cual incluye un cuestionario de grupo, él cual debe ser aplicado y llenado junto a los trabajadores, en cada uno de los departamentos que conforman la empresa, así los trabajadores tienen asegurada su participación en la elaboración del Programa de SSL y en la identificación de los riesgos presentes en cada uno de los procesos productivos en los cuales ellos intervienen. Pero en la actualidad todo esto es anteproyecto y no ha sido aprobado para su aplicación, aquí el INPSASEL esta en mora al no el mencionado anteproyecto de norma técnica.

ASPECTOS DEL MARCO LEGAL VIGENTE RELACIONADO CON LA SALUD OCUPACIONAL

En la actualidad la empresa alimenticia, ha elegido y creado todos los Comités de Seguridad y Salud Laboral que se requieren por mandato de la LOPCYMAT y de acuerdo al número de trabajadores de las diferentes sucursales. Estos Delegados de Prevención fueron elegidos en una elección realizada por los trabajadores entre los trabajadores, no participaron los supervisores y coordinadores ya que tenían personal bajo su cargo, lo cual es un cargo de representación de la empresa. Los Delegados de Prevención elegidos están inscritos en el INPSASEL y cada uno de ellos tiene su constancia de inscripción emitida por el Instituto. Estos Delegados de Prevención son los representantes de los trabajadores ante el Comité de Seguridad y Salud Laboral de la empresa, quien esta conformado de materia paritaria, es decir, de partes iguales de ambas partes (trabajadores y empresa). Los Delegados de Prevención realizan un informe mensual el cual es consignado ante la gerencia de la empresa y ante el INPSASEL a fin de dar cumplimiento a la LOPCYMAT y de reportar a las diferentes condiciones inseguras a la empresa a fin de que estas sean corregidas a o antes posible para evitar la ocurrencia de accidentes motivados por estas condiciones inseguras. Los nuevos cambios de los puestos de trabajo, introducción de nuevas maquinarias y otros cambios que se realicen en los procesos productivos son dados a conocer los Delegados de Prevención y miembros del Comité de SSL, igualmente todos los accidentes ocurridos en las sucursales son reportados e informados a los Delegados de Prevención a fin de que ellos participen en la investigación de los mismos y que sean los voceros de las medidas correctivas emanadas de la investigación de los accidentes.

El Comité de Seguridad y Salud Laboral, se reúne ordinariamente una vezal mes, pudiendo reunirse extraordinariamente cundo cualquier miembro convoque la reunión bajo un punto de cuenta de suma importancia en materia de seguridad y salud laboral. El Comité de SSL vela por que las recomendaciones emitidas de los informes de accidentes sean impartidas y cumplidas, igualmente ellos realizan una caminata mensual a través de toda la sucursal y levantan los puntos pendientes de corrección de condiciones inseguras presentes y que de alguna forma afecten la salud y el desempeño de los trabajadores.

Al determinar la existencia de políticas de evaluación de las condiciones peligrosas de trabajo de acuerdo a una base cualitativa tenemos:

CUADRO Nº 3

Análisis de los resultados de las políticas de evaluación de las condiciones peligrosas de trabajo:

• Peligros Físicos: Son adecuadas las evaluaciones que se realizan de lasherramientas y equipos de trabajo, ya que constantemente se están inspeccionando los mismos y reparando los equipos dañados o defectuosos, es decir, hay una inspección constante de las mismas.• Peligros Biológicos: Son insuficientes las medidas de evaluación, debido aque sólo el encargado del departamento o el supervisor del área son las personas con un nivel técnico sanitario para efectuar esta revisión.• Peligros Disergonomicos: Son insuficientes, ya que en muchas sucursales los mesones de trabajo son demasiados altos para la estatura promedio de nuestros trabajadores, originado que los trabajadores incurran en posturas no deseadas.• Peligros Psicosociales: Son adecuadas debido a que en su mayoría elhorario de trabajo se establece en mutuo acuerdo con los trabajadores a fin de que estos puedan cumplir con sus horarios de trabajo y tengan tiempo libre para sus estudios o actividades personales.

Al determinar la existencia de sistemas de control de las condiciones peligrosas de trabajo y evaluar los sistemas existentes de acuerdo a escala cualitativa tenemos los siguientes resultados.

CUADRO Nº 4

Al analizar los resultados tenemos los siguientes:

• Insuficientes en riesgos biológicos, ya que se debe ampliar la base de criterios técnicos sanitarios a fin de que todas las personas involucradas en la materia conozcan y puedan desempañar esta función.

• Insuficientes en riesgos disergonómicos, debido a que los trabajadores se las ingenian y colocan cestas, gaveras de refrescos, paletas de madera a fin de ganar unos centímetros de estatura y trabajar cómodamente en los mesones de trabajo.

• Insuficientes en riesgos psicosociales, debido a que los trabajadores con mayor antigüedad gozan de los horarios preferenciales de trabajo de acuerdo a sus necesidades. Igualmente la cantidad de talleres de habilidades para la vida, a ser dictados al personal involucrado con stress, ansiedad han sido insuficientes no llagando a cubrir más del 60% de la población expuesta, lo ideal seria abarcar a un 85% de la población trabajadora.

MAPA DE RIESGOS

EMPRESA ALIMENTICIA AREA DE CARNICERIA

1                                                          5

Cava de Refrigeración

6

Sierra eléctrica

7

2

Área de despacho a clientes de carnicería83

Mesón de corte de la carne94

LEYENDA

• Nº 1: Atención Baja Temperatura: Peligro presente en las cavas de refrigeración de la carnicería. Este peligro puede ocasionar enfermedades bronco pulmonares, resfriados, gripes, los cuales son prevenidos dotando al personal autorizado a entrar a las cavas de chaquetas y guantes contra el frío. Se propone apagar las cavas al momento de realizar inventarios, mantenimiento y arreglo de mercancía dentro de la cava. Esta es un área restringida y solo están autorizados a ingresar la misma 8 personas, por lo que se exponen a este riesgo son 8 trabajadores. • Nº 2: Use Botas: Debido a la humedad presente en las áreas de despacho,los trabajadores son protegidos con botas de seguridad caña alta. Por medio de estas se evitan resbalones y caídas por el piso mojado y a su vez se cuidan que los pies de los trabajadores de contraer cualquier hongo. Todos los trabajadores, 22, deben usar las botas plásticas caña alta en el área de carnicería.• Nº 3: Zona Resbaladiza: Los pisos mojados son una constante condición peligrosa, es de resaltar que constantemente los pisos son limpiados por motivos sanitarios y casi siempre permanecen mojados, esta advertencia le indica a los trabajadores que deben extremar las precauciones de caminar y no deben correr en esta área ya que se pueden caer. Hay un total de 22 trabajadores expuestos al área resbaladiza.• Nº 4: Lave sus Manos: por motivos sanitarios, los carniceros deben estar en una constante limpieza de sus manos. Este aviso les recuerda esta rutina de trabajo. Los 22 trabajadores que laboran en el área de carnicería, deben mantener sus manos limpias.• Nº 5 Riesgo Biológico: condición presente en las cavas de refrigeracióndebido a que se congelan piezas de carne, estas piezas deben estar refrigeradas a una temperatura muy baja para poder mantener a los productos en buen estado, es decir, apta para la venta. Los 22 trabajadores que laboran en el área de carnicería están expuestos a este tipo de riesgo.• Nº 6 Extintor de Fuego: el riesgo de incendio siempre esta presente, por la cantidad de maquinarias que se encuentran en el área de trabajo, hablamos de sierras eléctricas, pesas electrónicas, cavas refrigeradoras, etc. Los 22 trabajadores que laboran en el área de carnicería están expuestos a este tipo de riesgo.• Nº 7 Riesgo Eléctrico: Condición presente por el tipo de energía quealimenta a las maquinarias presentes en el área, se debe colocar una buena tierra a estas maquinarias a fin de evitar que al hacer contacto con la maquinaria la misma pegue corriente a los trabajadores. Los 22 trabajadores que laboran en el área de carnicería están expuestos a este tipo de riesgo.• Nº 8 Peligro Piso Húmedo: explicación similar a los riesgos presentes en el pictograma Nº 3. Los 22 trabajadores que laboran en el área de carnicería están expuestos a este tipo de riesgo.• Nº 9 Atención Mantenga esta Área Limpia: Toda el área de carnicería, cortantemente deben ser sometidas a limpiezas por motivos o razones sanitarias, es un deber de los trabajadores mantener las áreas limpias. Los 22 trabajadores que laboran en el área de carnicería están expuestos a este tipo de riesgo.

SALUD DE LOS TRABAJADORES EN EL SECTOR ECONÓMICO DEL CENTRO DE TRABAJO (2). EMPRESA DE SALUD PARA PACIENTES CON DIALISIS.

Esta empresa, es una Corporación de origen alemán la cual se encuentra funcionando en Venezuela desde el año 1995, tiene actualmente 14 centros de diálisis propios, distribuidos en los estados: Aragua, Anzoátegui, Carabobo, Miranda, Monagas, Sucre, Zulia y Distrito Capital.

Servicio Social: es una Institución de prestación de servicio para pacientes renales,se aplica tratamiento de HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL (en este Centro sólo se ofrece el entrenamiento para este tipo de diálisis); dado que el tratamiento de Hemodiálisis es costoso en cualquier centro privado del país, y debido a la tecnología que se debe disponer para la instalación de las máquinas de Hemodiálisis, los Centros de Atención de Salud Pública, sólo disponen de muy pocas máquinas y la población de enfermos renales es superior a la oferta por lo cual esta institución a manera de licitación a bajo costo en conjunto con el IVSS, se le ofrece tratamiento a los pacientes asegurados.

Servicio de Distribución Comercial: La empresa proporciona todos los productos yservicios necesarios para optimizar el resultado del tratamiento, desarrollo y fabricación de productos innovadores para el tratamiento de los diferentes tipos de diálisis, con la atención personalizada de los pacientes.

Centros de Diálisis:

•Unidad de Hemodiálisis•Unidad de Diálisis Peritoneal•Servicio nutricional, psicológico y de trabajo social al paciente y a su grupo familiar.•Control de exámenes de laboratorio•Control y prevención de infecciones•Evaluación Clínica de Trasplante Renal

Centro Docente de Capacitación, entrenamiento e investigación científica Productos de Hemodiálisis.

Esta empresa en particular consta de un número de 28 empleados: de los cuales 22 son de sexo femenino (78,57%) y 6 de sexo masculino (21,42%%); el mayor número de trabajadores se encuentran entre los 21 y 25 años en número de 9 (32,14%) y 8 sujetos entre los 41 y 45 años (28,57%).

La distribución de los trabajadores por Departamento es el siguiente: Enfermería:

17 trabajadores (60,71%); Médicos: 4 trabajadores, (14,28%); Psicología, Nutrición, Administrativo y Almacén: cada uno de estos departamentos con 1 trabajador correspondiente a 3,57 %; y el departamento de Camareras en número de 2 correspondiente a un 7,14%. En cuanto a la distribución por antigüedad: los trabajadores están dentro de un rango entre 2 a 4 años, con una Media de 4,42 años.

Son tres los turnos de trabajo: Mañana, Tarde y Noche, sin embargo existen personas que trabajan dos turnos.

Problemas de Salud del personal:

Las enfermedades infecciosas tienen mucha más importancia para el personal de los servicios de sanidad que para cualquier otra categoría profesional. En los hospitales, salas de diálisis y laboratorios, la "bioseguridad" resulta especialmente importante, debido al riesgo evidente de que los enfermos transmitan infecciones al personal y viceversa. Con harta frecuencia, los profesionales de la sanidad han venido trabajando como si su profesión les inmunizara de alguna manera contra los agentes infecciosos con que entran en contacto durante su trabajo normal. (5)

La exposición laboral a los patógenos transmitidos por la sangre (transmisión hemática) puede ocurrir de diversas formas. El mecanismo de transmisión más frecuente es la inoculación accidental por pinchazos con agujas o bisturís contaminados con sangre de pacientes infectados, pero ésta no es la única forma de transmisión, ya que también puede efectuarse mediante salpicaduras de sangre a los ojos, en partes de la piel donde existan pequeños cortes o abrasiones y por contacto con las prendas o equipos contaminados con sangre fresca. (7)

El riesgo de transmisión profesional durante el cuidado de personas con una afección muy grave pero poco frecuente como la infección por VIH (virus de la inmunodeficiencia humana, causante del síndrome de inmunodeficiencia adquirida, SIDA), ha comportado una movilización más importante que la que habían suscitado los riesgos ligados al virus de la hepatitis B (VHB), mucho más frecuentes y colectivamente más graves en términos de morbilidad y de mortalidad para las profesiones dedicadas al cuidado de enfermos. Actualmente existe también mucha preocupación en el ámbito sanitario para la protección frente al virus de la hepatitis C (VHC). (8)

Proceso de trabajo y Riesgos del mismo

En esta empresa en particular, el proceso de producción tiene que ver básicamente con el número de tratamiento de hemodiálisis que a su vez se corresponden con el número de pacientes atendidos los cuales son en total: 114 pacientes los cuales están distribuidos en 2 turnos: Lunes – Martes – Viernes y Miercoles – Jueves – Sábado, y 3 turnos de tratamiento: mañana, tarde y noche. Los procesos peligrosos van asociados principalmente al riesgo biológico (contacto directo con fluidos: sangre), ergonómico, físico, químico.

Existen 2 Salas de tratamiento hemodialítico: 1 Sala de Negativos y 1 Sala de Positivos (Hepatitis B y Hepatitis C), por tratarse de pacientes anémicos en algunas oportunidades reciben tratamiento con transfusiones sanguíneas, por lo tanto son pacientes potencialmente infectados y el personal los trata con los cuidados propios de la sala de positivos.

El personal de enfermería (17 son quienes realizan las conexiones) es el que tiene mayor riesgo de contaminación: pinchazo accidental, salpicaduras de sangre a las mucosas: oral, corneal.

El riesgo de sufrir enfermedad profesional tiene una relación directamente proporcional a la cantidad de veces que el personal se pone en contacto con los fluidos del paciente, y esto ocurre más con el personal de enfermería, además del riesgo disergonómico, físico (caídas, carga de peso de pacientes (ocasional), riesgo químico, stress psicológico.

El personal Médico: Jefe Director Médico (básicamente función asesora – administrativa). El personal Médico de Planta: (3 médicos): de manera frecuente están en contacto con fluidos biológicos: sangre, cuando realizan la colocación de accesos vasculares (catéteres), curas de los accesos, además del stress psicológico, riesgo físico y disergonómico.

El departamento de Nutrición y Psicología (02): no tiene contacto directo con los fluidos biológicos, su riesgo es más bien de tipo disergonómico, físico (caídas), stress psicológico. Su actividad es de consulta asistencial especializada.

Administrativo (1): Presenta riesgo disergonómico, riesgo físico (caídas), stress psicológico. Su actividad es trabajo de oficina.

Almacén: (01) Su actividad tiene que ver con el recibimiento, traslado, almacén y despacho de los distintos equipos, sustancias químicas, insumos necesarios para el buen funcionamiento en general de la clínica. Su actividad conlleva riesgo físico, caídas a nivel y desnivel, riesgo disergonómico (elevación de peso) riesgo psíquico, horas extras, stress.

Camareras: (02): actividad de limpieza en general de toda la estructura, desecho de desperdicios entre estos material contaminados por fluidos biológico: agujas, catéteres, soluciones químicas. Por lo tanto están expuestos a riesgos biológicos, físicos, disergonómico, riesgo químico.

Técnico (01): este personal se encarga del mantenimiento de las máquinas de diálisis, y planta de agua. Su riesgo es mayormente de tipo físico, químico, disergonómico.

Se puede decir que:

El personal de enfermería en general, por estar en contacto directo con los fluidos biológicos: tiene la escala de riesgo cualitativa: MUY ALTO

El personal Médico y Camareras: ALTO

El personal de almacén y técnico: REGULAR

El personal Administrativo, Nutrición y Psicología: BAJO

En lo que respecta a la existencia de políticas de evaluación de las condiciones peligrosas de trabajo son INSUFICIENTES. Si bien es cierto que se entrena al personal de enfermería y se le dan por escrito inclusive las normas a seguir en cada procedimiento, no hay seguimiento de corrección. Se les indica el uso de barreras: guantes quirúrgicos, gorro, tapaboca, delantal, uniformes. Además, sólo el entrenamiento es para enseñar los procedimientos de conexión y desconexión de los distintos pacientes. Se obvia el riesgo de tipo físico, ergonómico. Y con respecto al riesgo químico sólo se dan pautas por escrito en cartelera, a sabiendas de que se utilizan sustancias corrosivas: Pluristeril, Citrosteril. Acidos – Bases.

A pesar de que en esta empresa de tratamiento de diálisis se manejan por pautas internacionales de protección contra riesgos biológicos, las medidas de protección yprevención para los riesgos físicos, disergonómicos e inclusive el químico son deficientes, puesto que no existe una buena información acerca de los mismos, ya que por ejemplo, el aspecto ergonómico ni siquiera es considerado para la adquisición de muebles de oficina. Además, no existe puerta de emergencia, falta de exigencia por parte del personal supervisor al personal de enfermería de colocarse todas las barreras de protección personal, las áreas son poco espaciosas, con regular ventilación ya que por fallas mecánicas del aire acondicionado en algunas oportunidades se hace precario el desarrollo laboral a todo nivel, en lo que respecta al almacenamiento adecuado de las sustancias químicas utilizadas en la labor de esterilización de las máquinas, están ubicados en un área espaciosa dentro de la empresa, sin adecuada ubicación con señales de advertencia de peligro, en las prácticas de trabajo en lo referente a las posturas del trabajador mientras desarrolla las distintas actividades laborales, no se tiene información ni buena orientación acerca de las medidas existentes a fin de prevenir lesiones.

CARACTERIZACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN DE LOS TRABAJADORES

De acuerdo al marco legal vigente: LOPCYMAT, todo centro de trabajo debe tener un Comité de Seguridad y Salud Laboral, conformado por delegados de prevención tanto por parte de los trabajadores como por parte de la empresa, así mismo debe registrarse y presentar informes periódicos de sus actividades ante el INPSASEL. Realizar reuniones con los trabajadores para discutir el programa de Prevención y Salud Laboral, enterarse de los diferentes estados mórbidos de los trabajadores, así como los potenciales riesgos de desarrollar enfermedades ocupacionales, con una función preventiva.

En ésta empresa en particular, no hay una política de Salud Laboral y por lo tanto sus acciones son deficientes, como vemos a continuación.

Los delegados y delegadas de Prevención, de la empresa en estudio, fueron elegidos de manera democrática, luego por la parte empleadora fueron asignados 2 trabajadores por parte de la empresa, posteriormente fueron al INPSASEL, con la finalidad de Registrarse y validar el Libro de Actas, según refieren a la espera de un llamado de INPSASEL para iniciar las actividades. Hasta éste momento diciembre del año 2007, no han recibido el llamado, ni el libro de actas y los delegados trabajadores y de la empresa no han hecho dicha tarea.

Actividades desarrolladas: Hasta éste momento el Comité en sí no ha realizadoninguna actividad, que hable de su funcionamiento, se tiene conocimiento de su existencia, pero es todo.

PARTICIPACIÓN EN LA TOMA DE DECISIONES EN MATERIA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:

El Comité de Seguridad y Prevención no es tomado en cuenta para ninguna actividad, de hecho existe un problema con material químico para la esterilización de las máquinas de diálisis que ha generado diversos tipos de alergia en las enfermeras que lo usan, y algunas pasaron información por escrito de que no lo harían, pero el grupo de la noche fue obligado hacerlo, por orden de la Jefatura de Enfermeras y Director médico, en una reunión sin mencionar al elegido Comité.

El Comité de Salud y Seguridad en el Trabajo: Conformado por 2 delegados (trabajadores) y 2 delegados (empleadores), no hacen reuniones de ninguna naturaleza.

En ésta empresa en estudio, los diferentes actores sociales: trabajadores yempleadores, si bien es cierto que cumplen con la existencia de un Comité de Seguridad y Salud Laboral, éste no ha recibido el entrenamiento adecuado, además de las instrucciones de funcionamiento. Es hora de tomar iniciativa con respecto a este tema, hay que hacer esfuerzos para fortalecer los mecanismos de vigilancia y control que permitan garantizar condiciones de seguridad, salud y bienestar a los trabajadores, mediante la promoción del trabajo seguro y saludable y la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales.

SALUD DE LOS TRABAJADORES EN EL SECTOR ECONÓMICO DEL CENTRO DE TRABAJO (3). EMPRESA DE ACUÑACION DE MONEDAS Y BILLETES

El Complejo Fabril está conformado por tres (3) fábricas distribuidas de la siguiente manera:

• 1. Fabrica de Impresión de Billetes que incluye una dependencia que es denominada Procesos Finales, con jefe de departamentos para cada área. Donde se realiza el trabajo de impresión de Billetes de todas las denominaciones a nivel nacional, donde la materia prima que incluye el papel moneda y la tinta son importadas de Alemania, Suiza u otros proveedores a nivel Internacional. A nivel del área de Procesos Finales, ya el producto manufacturado se le realiza los detalles de control de calidad, numeración empaque, almacenamiento y distribución del producto  final.
• 2. Fabrica de Acuñación de Moneda; donde se acuñan las monedas de circulación Nacional y las monedas Conmemorativas y Aniversarias.  La  materia prima es producto de la importación  y  almacenada  en  Bidones  (envases)  los cuales contienen los Cospeles para la acuñación de la moneda. Como todo proceso manufacturado comprende un área de control  de  calidad,  almacenamiento, embalaje y distribución a nivel nacional del producto final.
• 3. Fabrica de Especies Valoradas, su actividad especial es la Calcografía y OffSET donde se producen Pasaportes, Bandas de Garantías Licores, Timbres Fiscales, Planillas del SENIAT, Títulos de Bachilleres y Títulos Universitarios, planillas para Referéndum Revocatorios y planillas Aniversarias. (9)

En cuanto a la Caracterización de los trabajadores en la empresa de acuñación de billetes y monedas se presentan a continuación los siguientes gráficos:

GRAFICO Nº 1

DISTRIBUCIÓN DE FRECUENCIA DE LOS TRABAJADORES DE LA EMPRESA DE ACUÑACIÓN DE MONEDAS Y BILLETES, POR GRUPO ETÁREO.

%35,0030,0025,0020,0015,0010,005,000,00

8,15

30,31  31,70

22,80

5,34

1,7020-24     25-29    30-34     35-39     40-44     45-49

EDAD

Fuente: Estadísticas del Servicio Médico, 2007

El mayor porcentaje de trabajadores y trabajadoras, se encuentran entre 25 34 años. ( 30,31 y 30,70%)

GRAFICO Nº 2

DISTRIBUCIÓN DE FRECUENCIA DE LOS TRABAJADORES DE LA EMPRESA DE ACUÑACIÓN DE MONEDAS Y BILLETES, POR ANTIGUEDAD

% DE FREENCIA

35,0030,00

28,06

34,3925,0020,0015,0010,005,00

17,39

20,16

0 - 23 - 56 - 8> 90,00

0 - 2

3 - 5

C1 6 - 8

INTERVALO DE ANTIGUEDAD                                                                   > 9

Fuente: Estadísticas del Servicio Médico, 2007

La mayor antigüedad esta representada entre 6 a 8 años por 34,39% de los sujetos estudiados.

GRAFICO Nº 3

DISTRIBUCION DE LA FRECUENCIA DE LOS TRABAJADORES DE LA EMPRESA DE ACUÑACION DE MONEDAS Y BILLETES POR SEXO

Distribución de Frecuencia de los Trabajadores por Sexo, Agosto 2007 70,31

80

60

29,6940

20

0

Femenino Masculino

SEXO

Fuente: Estadísticas del Servicio Médico, 2007

Entre los principales problemas de salud que se presenta en la empresa de acuñación de billetes y monedas, la morbilidad refleja que los trastornos músculo-esquelético representan un elevado porcentaje 29,2 %, las enfermedades virales un 13,30 %, aspecto que no extraña, ya que la empresa está ubicada en una zona endémica, las enfermedades de los ojos representan un 9,61%, trastornos gastrointestinales un 8,07%, ocupando otras patologías un 21,5%. .

GRAFICO Nº 4

DISTRIBUCION DE LOS TRABAJADORES DE LA EMPRESA

DE ACUÑACION DE MONEDAS Y BILLETES POR MORBILIDAD

MORBILIDAD GENERAL C.M.V

DEL 01 AL 30 DE SEPTIEMBRE DEL 2.007

MORBILIDAD GENERAL POR PATOLOGIA C.M.V DEL 01 AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2007

0,38%

21,15%

29,2%

6,15%

9,61%

4,23%

8,07%

17,30%

3,46%

038%

Sobre.peso T.M.E Alergias T.Digestivos HTA T.Dermatologicos Enf Viral Enf . Ojos O.R.L Otras Patologias

Fuente: Estadística servicio médico, 2007

Evaluación del cumplimiento de la legislación en Seguridad y Salud en el Trabajo.

Con el advenimiento de la Lopcymat (5) se ha experimentado grandes avances en higiene y seguridad, así como el mejoramiento de los puestos de trabajo y la prevención de la aparición de enfermedades ocupacionales y accidentes laborales que deterioraba las condiciones de salud física y mental en la masa trabajadora. Dentro de los convenios establecidos en la ley se estableció la creación del Comité de salud y seguridad en el trabajo, la presencia de los delegados y delegadas de prevención los cuales vienen a favorecer aún más el desarrollo de la actividad fabril en un ambiente de tranquilidad y seguridad en cada una de las áreas de la empresa de acuñación de billetes y monedas del estudio.

En el capitulo V artículos los artículos 39 y 40 de la Lopcymat están garantizados el establecimiento de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo, donde los empleadores y empleadoras deben cumplir con derechos y deberes, donde se preveen planes de construcción, dotación, mantenimiento y protección de todas las infraestructuras destinadas a la prevención de accidentes y enfermedades ocupacionales, además de los programas de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social. En cuanto a la participación de los trabajadores y trabajadoras tanto como los empleadores y empleadoras se especifican en los artículos del 41 al 46 del Título III, del capítulo I, en el capítulo II, se especifica la creación de los comités de seguridad y salud laboral en sus artículos del 47 al 50; Sobre los derechos y deberes de los trabajadores y trabajadoras artículos 53y 54 y sobre los derechos y deberes de los empleadores y empleadoras. Igualmente, los artículos 59 al 64, referentes a la higiene, seguridady ergonomía. En cuanto a los accidentes de trabajo, la ley es muy especÍifica en su Título V en sus artículos 69 al 72.

En tal sentido, la empresa eligió a través del voto directo y secreto los delegados y delegadas de prevención y se inscribió el Comité en INPSASEL, finalmente las actividades desarrolladas por ambos (comité de Seguridad y Salud y Sindicatos), en conjunto con el Servicio Médico, se ha traducido en la mejoría de los puestos de trabajo en la empresa de acuñación de billetes y Monedas, se ha disminuido la aparición de problemas dorso lumbares, se disminuyó el tiempo de exposición a metales pesados (cromo) y se mantiene en vigilancia trimestral los niveles de cromo en orina tanto en los trabajadores expuesto como los no expuestos, con toma de decisiones de rotación de los puestos de trabajos por el tiempo estipulados por la ley. Recientemente se realizaron los Juegos Nacionales Yaracuy 2007, realizados en la Ciudad de San Felipe donde participamos en las distintas disciplinas deportivas todos los trabajadores en un ambiente de sana cordialidad y amistad entre los diferentes clubes participantes

CONCLUSIONES DERIVADAS DE LAS 3EMPRESAS ESTUDIADAS

Las principales conclusiones de este trabajo, las podemos plasmar de la siguiente manera:

• 1. La empresa alimenticia (1) no tiene adaptado su programa de seguridad y salud laboral al articulo 82 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT, donde se contemplan una serie de factores, que no están cubiertos en la actualidad, debido a que el programa de seguridad y salud laboral que posee la empresa fue basado solamente en la Norma Covenin 2260 – 88.
• 2. La empresa alimenticia (1) no tiene plenamente estructurado un servicio de seguridad y salud laboral, ya que en la actualidad sólo se cuenta con un ingeniero y un TSU en seguridad industrial, para llevar a cabo la labor de seguridad y salud laboral, faltando la incorporación de un medico laboral, quienes en conjunto realicen la valoración de los puestos de trabajo y los estudios ergonómicos de los mismos a fin de identificar, evaluar y corregir factores externos que afecten la salud y la seguridad de los trabajadores.
• 3. La empresa alimenticia (1)cumple con lo establecido en la LOPCYMAT, en sus artículos 41 y 46, referentes al la elección de los delegados de prevención y constitución del comité de seguridad y salud laboral como mecanismo de participación de los trabajadores.
• 4. En La empresa de Diálisis (2) En lo que respecta a la existencia de políticas de evaluación de las condiciones peligrosas de trabajo son INSUFICIENTES.
• 5. En La empresa de Diálisis (2) no existe puerta de emergencia, La falla es la falta de exigencia por parte del personal  supervisor  al  personal  de enfermería  de colocarse todas las barreras de protección personal.
• 6. En La empresa de Diálisis (2) las áreas son          poco espaciosas, con regular ventilación ya que por fallas mecánicas del aire acondicionado en algunas oportunidades se hace precario el desarrollo laboral a todo nivel.
• 7. En  La  empresa  de  Diálisis  (2)  En  lo  que  respecta  al  almacenamiento adecuado de las sustancias químicas utilizadas en la labor de esterilización de las máquinas, están ubicados en un área espaciosa dentro de la empresa, sin adecuada ubicación con señales de advertencia de peligro.
• 8. En La empresa de Diálisis (2) En las prácticas de trabajo en lo referente a las posturas del trabajador mientras desarrolla las distintas actividades laborales, no se tiene información ni buena orientación acerca de las medidas existentes a fin de prevenir lesiones.
• 9. En La empresa de Diálisis (2), la participación de los trabajadores en salud ocupacional, es escasa o nula.
• 10. En la Empresa de acuñación de billetes y monedas (3) la participación de los trabajadores en la salud ocupacional es mas efectiva que en  las  dos anteriores, se están mejorando las condiciones de trabajo y disminuyendo el índice de enfermedades ocupacionales.

RECOMENDACIONES

Las principales recomendaciones, de este trabajo, están asociadas a cada una de las conclusiones del mismo, por lo que tenemos en forma general:

• 1. Adaptar el programa  de seguridad y salud laboral a los parámetros exigidos en el ART.82 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT y actualizarlo todos los años a  los cambios que existan en el ambiente de trabajo, en las leyes y reglamentos vigentes en la actualidad.
• 2. Estructurar un servicio de seguridad y salud laboral, en concordancia con la magnitud de la empresa, incorporando al medico ocupacional, la enfermera, los supervisores de seguridad y salud laboral de las diferentes zonas del país, donde la empresa mantenga operaciones significativas, para así velar de forma eficaz por la salud y la seguridad laboral de los trabajadores.
• 3. Mantener como mecanismo de participación de los trabajadores,  los delegados de prevención de cada una de las sucursales de la empresa y constituir el comité de seguridad y salud laboral, en cada una de ellas, para que así los trabajadores estén representados y tengan un mecanismo de participación.

El cumplimiento y desarrollo de los preceptos contemplados en esta nueva normativa, sólo se logrará a través del conocimiento y la aplicación de esta Ley por parte de los trabajadores y empleadores, como única garantía para prevenir los riesgos a los que están sometidos trabajadores y trabajadoras, así como para disminuir el impacto humano, económico y social que generan los accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• 1. Pfizer España. ( 2004, 12, 17). La salud como derecho fundamental. Extraido el 15072007 de la dirección electrónica: http://www.lavidapordelante.com.es/documento.asp?id=3130&s=42
• 2. Publicaciones OPS/OMS. . ANALISIS PRELIMINAR DE LA SITUACION DE SALUD DE VENEZUELA   (año 2001). Extraido el 16 – 072007

http://www.ops-oms.org.ve/site/venezuela/ven-sit-salud-nuevo.htm

• 3. Marrero, R. (Periodista). (2006). Entrevista al Dr. Francisco González expresidente del INPSASEL: "los trabajadores deberían exigir a sus patrones mejores condiciones de trabajo" [Entrevista].Barquisimeto. Aporrea.org.
• 4. Venezuela. Instituto Nacional de Prevención, salud y seguridad laborales. (2007)

EL INPSASEL ANTE LA SITUACIÓN DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

Extraido el 16 – 07- 2007

http://www.inpsasel.gov.ve/documentos/salud_trabajadores_web.pdf

• 5. LOPCYMAT. (2005). VENEZUELA.
• 6. Norma Covenin 226088. Comité De Nomas Industriales. Venezuela.
• 7. Martí Solé Mª Carme, Alonso Espadalé R, Constans Aubert A, CENTRO NACIONAL DE CONDICIONES DE TRABAJO. Patógenos transmitidos por la sangre: un riesgo laboral Redactoras.
• 8. Rincón, R y otros (2005) Prevención de Riesgos en el Trabajo de  laboratorios. Edic. Dirección de Medios y Publicaciones. Universidad de Carabobo. Valencia. Venezuela.
• 9. Venezuela. Casa de la Moneda.  (19992007). Archivos de historias médicas del servicio de salud adscrito a recursos humanos. Maracay
• 10. INPSASEL,      (2005). Anteproyecto de Norma Técnica para la Elaboración, Implementación y Evaluación de un Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo.