Incontinencia urinaria y esfuerzo en la mujer
Incontinencia urinaria y esfuerzo en la mujer
Asociados a la manipulación manual de cargas, a la realización de esfuerzos, especialmente los hechos en apnea y a las posturas forzadas de trabajo se manifiestan siempre las lesiones de tipo músculoesquelético y con gran frecuencia las lesiones de columna vertebral. Es un hecho reconocido y confirmado incluso en las consideraciones legales (R.D. 487/97). En el marco de este Real Decreto se consideran todos los supuestos en los que la carga, la posición, el estado del trabajador y otras variables tienen influencia en la aparición de patologías o lesiones en la espalda. Hay otras patologías (problemas vasculares, digestivos, respiratorios o uroginecologicos) que pueden tener una relación estrecha con estas causas pero que no han sido tan ampliamente descritas.
De estas últimas podemos extraer las patologías asociadas al esfuerzo realizado en apnea lo que provoca un aumento de la presión intraabdominal y una sobrepresión sobre el suelo pelviano siendo este elemento el responsable o colaborador de algunas de las causas de la Incontinencia Urinaria (IU). Esta problemática está ampliamente estudiada como entidad nosológica, aunque no se ha desarrollado en profundidad su relación con el trabajo, objeto de este estudio. Esclarecer esta causa es de vital importancia ya que la IU es factible de ser tratada y también de ser prevenida mediante una información adecuada tanto en el medio extralaboral como en el puesto de trabajo.
Considerando que un elemento de riesgo para esta enfermedad es el género y que las mujeres están implicadas en actividades que suponen la realización de esfuerzos en apnea, tales como trabajo sanitario, limpieza, restauración y hostelería, asociado a las tareas del hogar que tienen la misma exigencia, se escogió el tema de estudio sobre la implicación de estos condicionantes en la aparición de la IU sobretodo en la que se considera IU de esfuerzo.
Son pocos los servicios médicos, ya sean de Atención Primaria como los de Vigilancia de la Salud, que contemplan la IU como un elemento a tener en cuenta en la revisión médica. Por este motivo hay una ausencia de datos fiables tanto de la población general como de la población trabajadora.
Actualmente se está llevando a cabo la recogida de información en base a dos tipos de cuestionarios, uno dirigido al trabajador y otro que se aplica en los servicios médicos de centros de trabajo. Los resultados serán motivo de publicación de la tesis en proceso, durante el próximo año 2002 y servirán para acrecentar el conocimiento de esta patología.
Àngels Wolder Helling
ERGO GRUP
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