Bioseguridad en laboratorios: factores de riesgo

Desde mediados del siglo XIX se tiene constancia documental de accidentes en laboratorios en los que se manipulaban microorganismos patógenos. El resultado de estos accidentes era la infección de las personas que trabajaban en dichos laboratorios.

A partir de mediados del siglo XX comienzan a aparecer de modo regular en publicaciones especializadas estudios en los que se presentan y analizan casos de infecciones de origen laboral en laboratorios.

De 1949 a 1976, Sulkin y Pike estudian 3.921 casos de infecciones contraídas en laboratorios. De estos estudios se desprende que menos del 20% se encuentran ligadas a accidentes. En más del 80 % de los casos estudiados el origen se asocia a exposición a aerosoles que se producen como consecuencia de la manipulación rutinaria de agentes biológicos en el laboratorio.

El Real Decreto 664/1997, sobre la protección de los trabajadores que puedan estar expuestos a agentes biológicos, define como agentes biológicos los microorganismos, incluidos los genéticamente modificados, los cultivos celulares, así como los endoparásitos humanos capaces de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad. Y entiende por microorganismo, toda entidad microbiológica, celular o no, capaz de reproducirse o transferir material genético. En este poster se considera factor de riesgo todo aquello que pueda originar o incrementar un riesgo.

Así también en el estudio de los riesgos biológicos el laboratorio tiene plena aplicación el nuevo enfoque que aporta la Directiva 89/391/CEE y su transposición al derecho español, la Ley 31/1995, de Prevención de Riesgos Laborales, en el sentido de tener una actitud proactiva ante los posibles daños para la salud de los trabajadores y no llevar a cabo una mera actuación reactiva, una vez acaecidos los accidentes.

Esto hace que sea necesario comenzar por analizar los factores de riesgo biológico en el laboratorio, para poder garantizar un adecuado nivel de Bioseguridad a las personas que en él se encuentren.

Características

§ Patogenicidad y virulencia o toxicidad

§ Estabilidad o labilidad

§ Vías de infección

§ Endemicidad

§ Existencia de tratamiento eficaz

Clasificación

Características del

agente biológicoGrupo de riesgo1234

Es fácil que ocasione una enfermedad

NOSISISI

La enfermedad se propaga fácilmente

NOSISILa enfermedad se propaga fácilmente y no se conoce un tratamiento eficazNOSI

EL LABORATORIO

• Ubicación: Zona más o menos poblada. Distancia en tiempo a hospital y bomberos
• Situación: Otras actividades en el mismo edificio. Altura de la planta.
• Tamaño / Ocupación: Incremento de riesgos por falta de espacio. Evacuación.
• Distribución: Diáfano o compartimentado en unidades de trabajo.
• Materiales de construcción: Limpieza. Incendios.
• Señalización: Riesgos específicos. Materiales contra incendios. Evacuación.

EL EQUPAMIENTO DEL LABORATORIO

Instalaciones generales

• Agua (Entrada y vertido)
• Calefacción / Refrigeración
• Electricidad
• Almacenamiento frigorífico
• Almacén
• Otras instalaciones (Gases, aire comprimido, vacío)

Instalaciones específicas de seguridad

• Ventilación / Extracción
• Cabinas de Seguridad Biológica
• Lavaojos y duchas de seguridad
• Autoclave

Aparatos, material e instrumental

• Centrífugas
• Estufas e incubadoras
• Microondas

LA GESTIÓN

Sistema de Gestión de Prevención de Riesgos

• Política de Seguridad: Objetivos, Metas e Indicadores
• Estructura Organizativa: Funciones y responsabilidades
• Recursos materiales: Presupuestos y Control
• Procesos
• Procedimientos e instrucciones de trabajo
• Registros
• Situaciones normales y especiales (mantenimiento, accidentes,...) 

Todo esto supone la elaboración y mantenimiento de una documentación cuyo núcleo debe ser el MANUAL DE SEGURIDAD

EL PERSONAL

Situación biológica conocida

§ Embarazadas o en periodo de lactancia

§ Especialmente sensibles

§ Alérgicos

§ Inmunodeprimidos

§Edad fértil

Aptitud para el trabajo en laboratorio

§ Formación

§ Conocimientos

§ Adiestramiento

Actitud ante la seguridad

§ Motivación

§ Comportamiento

Si aplicamos lo anteriormente expuesto a la historia del cazador, veremos que el riesgo no es el mismo si nos enfrentamos a un Tigre de Bengala o a un gato de Angora (agente biológico).

Pero también hay otra serie de cuestiones que afectan grandemente a la importancia del riesgo.

No es lo mismo si al encontrarnos al Tigre de Bengala vamos a pie o en un buen vehículo todoterreno (El laboratorio). O bien si disponemos de un tirachinas o de un rifle de repetición (el equipamiento), o bien si el tigre está dentro de una fuerte jaula y nosotros fuera (equipamiento específico de seguridad), o bien si conocemos que al tigre le atemoriza el fuego y disponemos de encendedor y tea (formación y gestión), o finalmente no es lo mismo si somos ciegos o si vemos correctamente (características personales).

Nota: La editorial corresponde a un extracto de la ponencia respectiva presentada por el autor al congreso ORP2004