Accidente grave: La escala de Glasgow en el coma traumatológico

Accidente grave: La escala de Glasgow en el coma traumatológico

Los accidentes de tráfico y algunos laborales más violentos generan politraumatismos que pueden dejar a la víctima en coma. La severidad del coma se objetiva por la Escala de Glasgow que cualquiera puede aplicar observando al lesionado. Es una cifra suma de un test de observación que aquí revisamos.
10 Marzo 2024

Un accidentado de tráfico o laboral inconsciente, puede estar bajo los efectos de traumatismos leves, graves o muy graves según las repercusiones de la colisión en su sistema nervioso o cardiovascular. Una diagnosis sobre la severidad del shock prematuramene detectada y objetivada puede ser la salvación o la muerte del accidentado según el acierto de las primeras decisiones médicas o quirúrgicas tomadas por los responsables de las medidas asistenciales adoptadas.   

El equipo de la Universidad de Glasgow liderado por el Dr. Graham Teasdale y el Dr. Bryan Jennet,  profundizó en 1974 en el conocimiento de los sintomas externos de los lesionados ante determinadas solicitudes de sus sentidos para proporcionar un método simple y fiable de registro y monitorización del nivel de conciencia en pacientes con traumatismo craneoencefálico. En 1977, asignaron un valor numérico a cada aspecto de sus tres componentes y sugirieron sumarlos para obtener una única medida global, la escala de coma de Glasgow (ECG o GCS) tal y como la conocemos hoy.
 
Desde entonces, ha sido ampliamente utilizada en traumatismos craneoencefálicos y se ha aplicado a otros cuadros neurológicos (ictus hemorrágicos e isquémicos) y comas de etiología no traumática.

La escala de Glasgow se divide en tres grupos puntuables de manera independiente que evalúan la apertura de ojos sobre 4 puntos, la respuesta verbal sobre 5 y la motora sobre 6, siendo la puntuación máxima y normal 15 puntos y la mínima 3. Se considera traumatismo craneoencefálico leve al que presenta un Glasgow de 15 a 13 puntos,   

RESPUESTAS MOTRICES         Obedece órdenes.......... 6

                                                      Localiza el dolor............ 5

                                                     Se retira al dolor............. 4

                                                     Flexiona al dolor............. 3

                                                     Extiende a dolor.............. 2

                                                      Sin respuesta................. 1

APERTURA OCULAR                   Espontánea...................  4

                                                      A órdenes verbales..........3

                                                      Al dolor .........................   2

                                                      Sin respuesa..................  1

RESPUESTA VERBAL                 Orientado..........................5

                                                      Conversacón confusa..... 4

                                                      Palabras inapropiadas....  3

                                                      Sonido incomprensibles... 2

                                                       Sin respuesta...............    1

Traumatismo leve....entre 13 y 15.

¿Qué opinas de este artículo?